Дефицит внимания — барьер гиперактивности

Разобранная часть начинается с наблюдения из повседневной жизни: чаще всего ребёнок с СДВГ слышит «будь внимательнее», «какой ты рассеянный», «я тебе сорок раз говорила». Книга справедливо предупреждает: когда эти слова звучат постоянно, у ребёнка формируется негативный образ себя, а родители и учителя сами того не замечая закрепляют нежелательное поведение. Чуть раньше отмечается, что в подростковом возрасте растут и риски, связанные с проблемами контроля импульсов.

Шестая глава — самая ценная часть книги: она по очереди перечисляет и опровергает мифы, больше всего сбивающие родителей с толку. «СДВГ — диагноз, выдуманный врачами для трудных детей» — нет, расстройство известно более полувека и встречается у 4–8% школьников. «Мой застенчивый мечтательный ребёнок не может иметь СДВГ» — у девочек расстройство чаще проявляется невнимательным типом, а не гиперактивностью. «Если бы родители правильно воспитывали, такого бы не было» — исследования показывают, что СДВГ не является прямым следствием стиля воспитания, хотя успех лечения тесно связан с поддержкой семьи.

Другие мифы тоже практичны. Особые диеты и отказ от пищевых красителей не предотвращают СДВГ, здоровое питание лишь улучшает общее состояние. То, что ребёнок может долго сосредоточиться на телевизоре или компьютерной игре, не исключает СДВГ — на интересных, стимулирующих занятиях сосредоточиться легче. СДВГ не влияет на интеллект, и такие дети не нуждаются в специальных классах (если нет дополнительной проблемы вроде нарушения обучаемости). Мысль «выпил таблетку — и здоров» тоже неверна: хотя опыт применения стимуляторов насчитывает более 70 лет, успех зависит от совместной работы учителей, психологов и семьи.

Книга касается и самого болезненного вопроса: «Эти лекарства вызывают зависимость». Ответ опирается на исследования: у подростков, не получавших лечения, чаще встречаются расстройства поведения, настроения и тревожные расстройства, употребление психоактивных веществ; значит, правильное лечение не повышает риск зависимости, а может и снижать его. Против мифа «перерастёт» приводятся лонгитюдные исследования: примерно у 70–85% детей с СДВГ симптомы сохраняются в подростковом и взрослом возрасте; гиперактивность уменьшается, а проблемы с вниманием остаются.

Глава завершается 10 правилами Рассела Баркли для родителей: формулируйте правила конкретно, записывайте и вешайте на видное место; выбирайте значимые для ребёнка награды; чаще давайте обратную связь; принимайте, что будут и плохие дни; сосредоточьтесь на хорошем, а не на наказаниях; помните, что боретесь с биологической проблемой, а не с недостатком характера; меньше нравоучений; не теряйте чувства юмора; будьте снисходительны к себе и ребёнку. Этот список — самая практичная страница книги, достойная места на холодильнике.

Есть и слабые стороны. Текст во многих местах написан сухим языком медицинской памятки, цифры (4–8%, 70–85%) приводятся без источников, отвлекают опечатки. Странно выглядит и то, что в списке литературы рядом с серьёзными источниками вроде DSM и Баркли стоят эзотерические авторы книг о «концентрации» — Муни Садху и Терон Дюмон. И всё же для родителей, впервые столкнувшихся с СДВГ, эта глава — хорошее начало: она снижает страх, развеивает мифы и направляет к специалисту.

• Развенчание мифов в формате «Миф — факт»
• Симптомы и правила, перечисленные по пунктам
• Краткие биографии на полях (например, Рассел Баркли)
• Цветные фотографии